孩子发热，如何护理？

宝宝发热大部分是病毒引起的上呼吸道感染（俗称“感冒”），大部分“感冒”的宝宝，发热会持续2~3天，具有自限性，但如果超过这一段时间，还是发热不舒服，建议联系医生；下面跟着儿科医生一起来聊聊发热护理的这些事。

首先，让我们了解发热：

发热是一种症状，而不是疾病，发热可以调动身体免疫系统帮助对抗感染，发热是身体的自我保护机制之一。

中枢神经系统对体温是有调节作用，上呼吸道感染引起的发热一般不超过41℃，不会导致脑损伤。如果无法确定是否是上呼吸道感染，可以让医生帮助判断。当确定是上呼吸道感染引起发热，家长就可以让宝宝在身心尽量舒适的环境下，让免疫系统好好的跟病毒做斗争。

那么，如何护理发热的宝宝呢？

第一步，精神是关键：

宝宝发热时的精神状态是决定是否使用退烧药或就医的关键，更能反映病情，当宝宝精神状态不好时，需及时服用退烧药；如果精神状态非常差，除了服用退烧药，还需观察是否有合并其他症状，如全身是否起疹子、呼吸是否急促、咽部是否异常、有无头痛、脖子僵硬等，考虑及时就医。

如何判断宝宝精神状态不好：可以用玩具、动画片等吸引宝宝注意力，如果对平时非常感兴趣的动画片、玩具完全不感兴趣，表现出不笑、烦躁、哭闹不易安抚、呻吟、睡不安稳需要怀疑精神差，就要及时就医。

第二步，正确使用退热药：

使用退烧药，家长容易出现两种极端的误区：

1、体温一到38.5℃，不管精神状态、是否安稳睡觉都要退烧药。我们吃退烧药的目的是让宝宝舒服，如果宝宝能安稳睡觉、精神状态不错就不需要吃退烧药。

2、反正一般发烧都是自愈，宝宝扛一下就好了， 不需要吃退烧药。布洛芬（商品名：美林）和对乙酰氨基酚（商品名：泰诺林)是目前已知最安全的退烧药，能让宝宝身体相对舒服，只有身体相对舒服了，才能更好的与病毒做斗争。

关于退烧药，家长可能容易疏忽：

1、退烧药的功效除了退热、还有镇痛作用。宝宝的频繁哭闹通常是疼痛引起，退烧药能缓解宝宝疼痛感。

2、服用退烧药后不会立马见效。对乙酰氨基酚一般在30~60分钟内开始起效，药效可持续4~6小时；布洛芬一般在60分钟内起效，药效可持续6~8小时。

3、如果吃了退烧药宝宝还是难受，首先要考虑退烧药的剂量是否合理。退烧药剂量是根据宝宝的体重来选择，如果不合理，需要及时可以“补喂”，之后按剂量范围最大值口服，具体可咨询儿科医生。

4、不要交替使用两种退烧药，但是可以改吃另一种退烧药。比如：服用布洛芬最大剂量也无效果，可以考虑“改为”对乙酰氨基酚，之后也用对乙酰氨基酚“而不用”布洛芬；此种情况并不是两种退烧药交替吃。

第三步，监测体温：

可以判断宝宝的身体情况、退烧药是否有效、是否需要及时就医等。需要观察宝宝的体温走向是越来越高、还是越来越低，两次服用退热药的间隔时间是不是更长了，如果监测显示尽管服用退烧药，体温还是持续超过40℃，就要考虑就医。

什么时候需要就医？

以下情况建议及时就诊：

1.小于3个月的宝宝发热；

2.3~36个月宝宝发烧超过3天；

3.宝宝精神不佳、嗜睡、烦躁；

4.不能口服液体（喝水或喝补液盐或奶）；

5.腋温超过40°C或更高；

6.发烧伴身上皮肤出皮疹；

7.发烧伴惊厥发作、有基础病（心脏病、哮喘等）；

8.反复高热不退；

9.口服退热药后仍精神不佳；

10.反复发烧伴咳嗽、胸痛或咯血；

11.反复发烧伴呼吸急促；

12.呕吐尿量明显减少等其它情况；

家长自己没有把握的情况，及时的让医生参与判断，非常有必要。