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【口腔科普】智齿的那些事儿

发布时间: 2023-09-01
来源: 2023-09-01
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智齿,一般在18-25岁才萌出,这个年龄段是心智成熟的阶段,学术界给了第三磨牙一个文绉绉的雅号—“智齿”。


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什么是智齿?

 

智齿是我们的第三磨牙,随着人类的进化,颌骨往往没有足够的空间容纳智齿,容易形成智齿错位萌出,这些智齿萌出异常加上清洁困难,通常在临床上表现为智齿冠周炎,相邻牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病。


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为什么智齿不能正常萌出?

 

很多人在想,为什么智齿不能像其他牙齿一样正常萌出呢?因为在人类进化过程中,随着食物越来越精细,颌骨的大小逐渐退化,骨头容不下那么多牙齿;所以导致智齿萌出位置不足,临床上表现为智齿阻生。


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口腔内位置正常型


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阻生智齿有啥危害


危害一:智齿冠周炎

由于萌出位置不足,智齿可能部分或全部被龈瓣覆盖,再加上刷牙很难清洁到,导致细菌感染引起智齿冠周炎,轻则肿痛不适、张口困难,重则引起邻近的间隙感染,甚至在面部长个瘘管惨遭毁容。


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危害二:邻牙龋坏、牙周炎

阻生智齿的牙冠通常顶在前面牙的牙颈部,此时,在两颗牙之间,会出现一个相当大的间隙,正好成为食物和牙菌斑存留的场所,常常是无功能阻生牙将有用的邻牙弄坏,甚至邻牙不能保留,临床上出现“拔一送一”也不鲜见。


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都留不住的阻生智齿和第二磨牙

 

危害三:智齿周围囊性病变形成含牙囊肿,颌骨的牙源性囊肿病变好发于未萌出的埋伏牙,而下颌智齿萌出阻生的几率较高,是含牙囊肿的好发部位。


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危害四:智齿易引起颞下颌关节紊乱病,下颌智齿的阻生与错位常会与上颌对颌牙形成咬合干扰而引起下颌病理性后缩,这是诱发颞下颌关节紊乱症的原因之一。


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那么,智齿该怎么办呢?拔还是不拔?

 

小编告诉你,以下情况不需要拔智齿:

1、颌骨有足够容纳空间,智齿能正常萌出建立咬合功能的;

2、正位的智齿有对颌牙,智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏。

如果你是以下几种情况,请一定要及时抛弃你的智齿,尽早拔除:

1、如果智齿经常发炎则应该视为口腔病灶,无论长得正还是歪都必须拔除;

2、如果是肉眼可见的前倾或水平阻生型,不管是否发过炎,一般是建议拔除;

3、没有对颌牙。

4、出现咬合干扰。

5、不易清洁,食物嵌塞,容易造成邻牙龋坏或牙周破坏的智齿。

拔智齿到底痛不痛?

 

虽然大部分的问题智齿都建议拔除,但是广大年轻人免不了因为怕痛而拒绝拔智齿。拔智齿到底痛不痛呢?这个和麻药的选择、患者的疼痛耐受阈值,智齿的难易程度,还有医生的技术都有关。

随着微创拔牙技术的普及,碧兰麻这种口腔镇痛效果较好的麻醉药早已广泛使用,以前广泛使用的锤子暴力劈牙分根方式早已经被微创的拔牙手机、超声骨刀取代,目前大部分智齿拔除术后反应比较轻。


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智齿拔除后需要注意什么?

1、拔牙后24小时内口水中有少量血丝(口水呈淡红色或鲜红色)属正常现象,如遇有出血不止(如口中有大块血凝块),可用消毒棉球咬紧压迫,并及时到医院就诊。

2、拔牙后2小时才能饮食,可吃流食或者半流食食物,不吃过硬、过热食物。

3、拔牙当天不能剧烈运动,不抽烟喝酒、不吮吸创口、不刷牙漱口。

4、如有缝合,一周后拆线。

阻生智齿会带来一系列的麻烦,让我们苦不堪言,长痛不如短痛,请一定要及时检查你的阻生智齿。

导诊台:0797-8229322   急诊导诊台:0797-8302120

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